北京治疗白癜风最好的医院 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html妊娠剧吐
妊娠剧吐（hyperemesisgravidarum，HG）指妊娠早期孕妇出现严重持续的恶心呕吐，并引起脱水酮症甚至酸中*，需要住院治疗者。约有半数以上妇女在怀孕早期会出现早孕反应,包括头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等。多数在孕6周前后出现症状，8-10周达到高峰,孕12周左右自行消失。少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命。
临床表现主要以恶心、频繁呕吐为重要的症状。最开始为早晨的反应严重,随着病情的发展而呕吐频繁,并不再局限于晨间临床表现。1.多见于年轻初次怀孕的孕妇,停经40日左右出现早孕反应,逐渐加重直至频繁呕吐不能进食。2.严重呕吐会引起失水及电解质紊乱,严重时出现血压下降,引起急性肾衰。部分可出现短暂肝功能异常。3.孕妇出血倾向增加,可发生骨膜下岀血,甚至视网膜岀血。继续发展,可岀现嗜睡、意识模糊、谵妄甚至昏迷。并发症
1.60%-70%的妊娠剧吐可出现短暂的甲状腺功能亢进，表现为TSH水平下降或游离T水平升高，常为暂时性的，一般无需使用甲状腺药物，甲状腺功能常在孕20周恢复正常。
2.Wernicke脑病一般在妊娠剧吐持续3周后发病，为严重呕吐引起维生素B1严重缺乏所致，临床表现为眼球震颤、视力障碍、步态和站立姿势受影响，可发生木僵、昏迷甚至死亡。
治疗方法持续性呕吐合并酮症的孕妇需要住院治疗，包括静脉补液、补充多种维生素尤其是B族维生素，纠正脱水及电解质紊乱、合理使用止吐药物、防治并发症。健康教育
1.患者应保持情绪稳定、建议丈夫多陪伴孕妇，引导孕妇积极调整心理状态，增强战胜疾病的信心。分散注意力，如听音乐、想美好的事情，看婴儿、儿童图片等。
2.环境舒适：居室尽量布置的整洁、安静、舒适。避免异味的刺激。呕吐后应立即清除呕吐物，以避免恶性刺激，并用温开水漱口，保持口腔清洁。
3.饮食指导：注意饮食卫生，避免接触油烟味，或吃油炸、油腻、重口味、辛辣等的食物。饮食宜营养价值稍高且易消化为主。可采取少吃多餐的方法，宜用清淡、易消化饮食，补充含钾多水果，如橙子香蕉等。预防空胃，可在两餐之间或想吐时吃一点饼干或面包。
4.活动指导：病情较轻者，可适当活动。有利于分散精力，增加食欲。病情较重者需卧床休息。更多的休息和睡眠，有利于调整机体的状况。活动后如有头晕，应立即蹲下或坐下以防摔伤。
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