作为劳动者，一旦发生了工伤，医疗费用的钱应该由工伤保险来支付，那在一些情况下，有人隐瞒了工伤事实，让医保报销了这笔钱，算不算骗保？我们来看一个例子：
年，老张和老李发生了一起交通事故，老李被认定为负事故全责，但是老李经济状况实在不好，无力支付老张的民事赔偿，所以在年的10月，老张在A地的医保部门申请了城乡居民医疗保险基金支付事故损害。经审核，A地的医保部门向老张支付了医疗费用14万元。
但是事后，A地的医保部门发现，同样的事故，年的时候，老张在B地曾被认定为工伤，但由于老张所在的单位并没有参加工伤保险，所以老张的医疗费用并没有得到工伤保险基金的给付。因此，老张动了心思，在A地申请了医保基金，报销了他的医疗费用。A地医保部门当即要求老张退回支付他的报销医疗费用，同时承担骗取医保基金的刑事责任。
老张这才慌了神：怎么自己就变成了骗保，还可能要坐牢了呢？
飘香小麻饼飘香小麻饼低粉、鸡蛋、花生酱、泡打粉、盐、芝麻、糖。所有食材色拉油倒入盆中放入糖搅拌再放入鸡蛋搅拌倒入花生酱放入低粉和泡打粉搅拌揉成面团醒15分钟取一面团揉成圆团揉好的圆团再沾上芝麻沾好芝麻的面团放入烤盘里，烤箱度预热5分钟，上下烤15分钟15分钟后出烤箱放凉橙香蔓越莓碗糕橙香蔓越莓碗糕低筋粉、鸡蛋、橄榄油、蔓越莓、橙子、白砂糖。这估计是我尝试地最辛苦的一款糕点了，来来回回调了好几次配方，但成品还是第一次做得最好，可惜第一次没拍照。来回实验好多次，实在是因为自我感觉这个外形太漂亮，很有卖相，哈哈！这个版本是没有泡打粉的，之前我也有尝试过加入泡打粉的，虽然的确比不加的时候发得好一点，但从口感来说，只要面粉相对减少一点，松软度也差不
香草鱼春卷香草鱼春卷越南春卷皮、鱼肉、金不换、薄荷叶、盐、现磨黑胡椒。超市里买到硬硬的越南米春卷皮.用温水烫一下就可以制作出春卷了,真的很方便.家里自种的各类香草泛滥成灾,就将它们包到春卷里消灭掉.蘸的是自制的酱汁:15ml鱼露,8ml柠檬汁,45ml清水,8ml生抽,4ml红糖,一粒大蒜切成末.酱汁可以自己修改比例到自己喜欢的口味为止.喜欢吃辣的可以放一点辣椒末.越式春卷皮在温水中烫一下铺在砧板上中间稍靠下的位置放一段撒了细盐和黑胡椒的新鲜鱼块再铺上10几片金不换叶子(或薄荷叶)下端往上折一下左右各折一下向上卷完(尽量卷得紧一些)油锅热后放入春卷,需复炸一次使春卷更脆蘸上自制的酱汁海苔
大米碗糕大米碗糕粘米粉、酵母、无铝泡打粉、开水、白糖。碗糕，是闽南地区的一发特色美食，是把发酵好的甜米浆盛入特制的小碗中蒸制而成的一种食物，因其出锅后外形是一个碗状而得名，它没有包子的肉香，也没有油条的酥脆，有的只是朴实的外表和憨厚的“微笑”，还有那大米的清香和丝丝的甜味。碗糕是祭拜时常备的一种食物，也是过年时必备的糕点，在闽南人心中深深占据着一席之地。随着现在各种各样的面包、蛋糕、甜点等品种越来越丰富，渐渐的，再也没有像以前那样每家都会做碗糕，就是一般的菜市场也不一定买得到。问了几次外婆，也只是大致的了解到最早的做法，原来的碗糕是需要浸米磨浆的，而且都是全人工，制作工序较为繁琐。因为没有确切的做法可以参考，而且既找不到石磨，也找不到那种专门蒸碗糕的小碗，
角瓜鸡蛋虾仁锅贴角瓜鸡蛋虾仁锅贴角瓜、猪肉、面粉、鸡蛋、虾仁、五香粉、蚝油、香油、小葱、胡椒粉、鸡粉、姜、生抽。非常喜欢的一种馅料，无论烙馅饼还是包饺子，锅贴，很清爽，也很水润，同时也很香角瓜四根去皮，插成丝，这里只拍到了两根，那两根已经成为丝咯鸡蛋放炒锅里打散面粉加适量温水和成面团，醒三十分钟肉馅加上调料表里的调料与虾仁和在一起，中间分三次加入半碗水，每一次都使馅料尽量的吸满水，这样做出来的馅格外的水润，不干角瓜擦丝后用盐腌出水，挤干水分肉馅加葱姜调味拌入角瓜和鸡蛋醒好的面擀成面剂子放入馅料，两边捏一下即可像这样包好全部包完电饼铛抹上一层油，烙熟即可装盘蘸上我们家秘制的酱料，味道绝了！猪肉
解析
老张的行为的确是错误的，是骗取医保基金的行为，已经构成了诈骗罪。
《社会保险法》第三十条规定，“应当从工伤保险基金中支付的”医疗费用，不纳入基本医疗保险基金支付范围。这里强调的是“应当”从工伤保险基金支出的医疗费用，不纳入基本医疗保险基金的支付范围。但是，老张因为公司没有参加工伤保险，因此不属于工伤保险基金的支付范围，自然也没有获得工伤保险给付的医疗费用，在这种情况下，老张的医疗费用能不能由医保基金支出？
答案也是不可以的。按照《工伤保险条例》规定，在员工未参保的情形下，其工伤医疗费用应当由用人单位承担。也就是说，老张的医疗费用应该由他的单位来承担。那这里面也有可能存在两种情况：一种是老张的单位有能力承担他的医疗费用，如果单位拒绝承担，则可以通过裁判强制单位承担老张的工伤医疗费用；另一种是老张的单位因破产倒闭，无力承担老张的工伤医疗费用，则老张可以申请工伤保险基金的先行支付。不过如果老张的医疗费用里有超出医保和工伤保险的“三个目录”报销范围的，也不能由工伤保险基金来支付，当然也不能由医保基金来支付。
所以，在本案里，老张在年的时候就申请过工伤认定，这说明老张自己明确知道自己是工伤，而非普通的医疗情况，他刻意隐瞒了自己属于工伤的事实，在A地按照一般伤害申请基本医保基金向其支付医疗费用，且数额较大，这种行为已经构成了诈骗罪，应当依法追究其刑事责任。根据刑法，老张将面临的可能是牢狱之灾：
“诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。”
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