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TUhjnbcbe - 2023/10/26 17:25:00
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妊娠期糖尿病的控糖目标想要控制好血糖,首先要明确控糖目标,由于糖妈妈的特殊性,为了孕妇及胎儿的安全着想,控糖目标较为严格。编辑切换为居中添加图片注释,不超过字(可选)糖妈妈的控糖目标:空腹血糖≤5.3mmol/L;餐后2小时血糖≤6.7mmol/L;糖化血红蛋白<5.5%。编辑切换为居中添加图片注释,不超过字(可选)糖妈妈如何控制好血糖?

大部分糖妈妈通过饮食、运动等生活方式干预控制好血糖。只有在生活干预控糖效果不理想,血糖不达标的情况下,才考虑用药治疗,用药首选胰岛素。

1.控糖饮食要合理,不能靠饿肚子

营养均衡,少吃多餐是孕期控糖饮食原则,在摄入热量不变的情况下,饮食要多样,一日三餐可以调整为5~6餐。

糖妈妈孕期饮食可以这么吃:

主食类:

不少糖妈妈因为害怕血糖升高,不吃或少吃主食是不对的,糖妈妈每天应摄入~g(生重)的主食,摄入碳水的热量应占每天总热量的50%~55%。

糖妈妈可以优先选择全谷物、杂粮、薯类等,注意粗细搭配,可以在米饭、馒头中,加入适量的杂粮、杂豆等,可以延缓餐后血糖的升高,饱腹感更强。

蔬菜类:

多吃新鲜蔬菜,每天不少于g,深色蔬菜至少占一半。

蛋、奶类:

每天一个鸡蛋,2杯牛奶(ml)或等量的奶制品,补充足够的优质蛋白质。

肉类:

每天食用肉类约为~g,畜肉以瘦肉为主(50g/天),禽肉(50g/天),每周1~2次鱼,优先选择深海鱼。

水果类:

水果每天保证g左右,选择在两餐之间食用,优选低GI水果,如苹果、草莓、樱桃、橙子、柚子等。

其他:每天吃10~20g的坚果,油、盐、酱等调料少一些,尽量不吃零食、糕点、甜品等精加工食物,远离饮料、酒等。编辑切换为居中添加图片注释,不超过字(可选)

2.不偷懒也不盲目,合理运动很重要

孕期坚持运动及锻炼,对孕妇和胎儿都是比较有利的,而且还可以控制体重,缓解胰岛素抵抗,有助于血糖达标及稳定。

糖妈妈适合做一些低强度的有氧运动,每天坚持30分钟,每周不少于分钟。

其中散步是最安全、最合适的运动,适当的散步能够增强心血管功能,每天可以在餐后1~2小时后,散步30分钟左右。游泳、瑜伽也是不错的运动方式。编辑切换为居中添加图片注释,不超过字(可选)

3.糖妈妈要学会测血糖

糖妈妈监测血糖,每天重点监测4点血糖,即空腹血糖+三餐后血糖。

必要时,可以选择每天监测7点血糖,即三餐前血糖+三餐后血糖+睡前血糖。

不用药,只通过生活干预,血糖稳定的糖妈妈

每周可以随机选择2~3天,每天监测空腹+三餐后血糖,并根据血糖监测情况,适当调整饮食、运动。

血糖波动较大或(和)胰岛素用药糖妈妈

生活干预效果不理想,血糖波动较大的糖妈妈,建议每天进行7点血糖监测,如果血糖依旧不达标,建议用药治疗。

使用胰岛素的糖妈妈,也建议每天7点血糖监测,有夜间低血糖的糖妈妈,还需要加测夜间血糖。

糖化血糖蛋白建议2~3个月检测一次编辑切换为居中添加图片注释,不超过字(可选)

4.用药治疗

糖妈妈用药首选胰岛素,具体用药方案需要在医生的指导下制定。

如果出现较为严重的胰岛素抵抗,医生会在知情同意的基础上,酌情加用二甲双胍。最后控糖贵在坚持,不能有一丝马虎、侥幸心理。否则,不但会影响糖妈妈自身健康,还会影响胎儿的健康发育,所以糖妈妈为了宝宝和自己,一定要管住嘴迈开腿,开开心心“接好孕”。
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